All'Associazione Moto Amatori Malanca,

Il sottoscritto / la sottoscritta _________________________________________, 

nato / nata a _____________________________________________________, 

il _____________________________________________________________, 

di nazionalità ____________________________________________________, 

abitante a _______________________________________________________, 

in via _________________________________________ numero___________, 

telefono ________________________________________________________, 

e-mail _________________________________________________________, 

di professione ____________________________________________________, 

dichiaro di voler aderire alla Associazione Moto Amatori Malanca ed a tal fine dichiaro, sotto la mia responsabilità, che:

1) accetto il regolamento dell'A.M.A.M., del quale sono a conoscenza; 
2) eleggo domicilio per l'invio delle comunicazioni al mio indirizzo;
3) presto il mio consenso, ai sensi e per gli effetti di quanto disposto dalla legge 31.12.1996 n. 675, a che i miei dati personali 
(i) siano oggetto di trattamento, anche automatizzato, esclusivamente per l'adempimento di obblighi di natura contabile 
e fiscale previsti dalla legge e per le finalità consentite dal regolamento del Comitato; 
(ii) possano essere comunicati  a terzi competenti ed aventi titolo in merito al trattamento eseguito e sempre per le finalità consentite dal regolamento; 
4) dichiaro di essere stato informato che 
(i) ho diritto di conoscere, cancellare, rettificare, aggiornare, integrare, oppormi al suddetto trattamento dei miei dati personali, ed in genere di esercitare tutti gli altri diritti riconosciuti dall'art. 13 della citata legge 675 / 1996, e che 
(ii) titolare del trattamento è l'A.M.A.M. con sede presso l'Accademia Europea in Roma, 
via della Stazione di San Pietro 57, e responsabile è il Segretario Generale; 
5) sono a conoscenza del Regolamento dell'Associazione culturale A.M.A.M. e dei diritti statutari - in particolare 
quelli di rappresentanza - che mi riconosce.

Luogo _______________________  Data _____________________  Firma _________________________